打嗝在婴儿和儿童中非常常见。横膈膜是负责呼吸功能的肌肉,它通过分隔胸腔和腹腔,并通过规律的运动让肺部吸入适量空气。在年幼婴儿中,这块肌肉尚未发育成熟,因此任何刺激都可能引发横膈膜反应,表现为打嗝。
打嗝影响约80%的婴儿,通常不代表疾病,也不需要担心。随着横膈膜在约6个月大时发育成熟,打嗝现象会逐渐减少甚至消失。打嗝并不会造成不适,甚至胎儿在母体内7个月时也可能出现“胎儿打嗝”,这反而是一种生命力的表现。
喂养方式不当会导致婴儿吞入空气,占据胃部空间,使胃部膨胀并压迫横膈膜或膈神经,从而引起横膈膜痉挛,也就是打嗝。随着空气被排出,或者进入肠道,胃不再压迫横膈膜,刺激减弱,打嗝就会停止。
如果婴儿在吸吮母乳时未能正确衔接乳头,或奶瓶喂养时奶瓶倾斜角度不当(导致奶嘴不满),或者奶嘴孔太大或太小,也会导致吞入空气。
预防建议
- 使用正确的喂养方式,避免空气从乳头或奶嘴间进入宝宝口中。如果是母乳喂养,确保宝宝口中含住整个乳头及大部分乳晕,嘴唇向外翻。若使用奶瓶,也应避免空气从奶嘴与嘴唇之间进入。
- 使用防胀气奶嘴或奶瓶,这类产品也有防打嗝功能。
- 保持奶瓶倾斜,使奶嘴始终充满牛奶,确保奶流连续、避免吸入空气。
- 不要拖延喂奶时间,避免宝宝因焦急进食过快。喂奶过程中要适当暂停一次(如在奶瓶喝到一半时),让宝宝打嗝。
- 吃得太多的宝宝通常会在饭后出现打嗝。
缓解打嗝的方法
打嗝一般持续5到10分钟,如果希望停止打嗝,可尝试以下方法:
- 让宝宝打嗝(拍嗝)
- 给宝宝喝少量冷水
- 用软布轻轻搔宝宝鼻子引起喷嚏
- 改变宝宝的姿势
- 给宝宝做背部按摩:可以让宝宝趴着或抱在胸前,手掌画圈轻柔按摩背部;或者仰躺后在腹部轻轻按摩,有助于排出体内空气
- 若仍无效果,可让仰卧的宝宝双腿向腹部屈曲,让膝盖轻压腹部,以减少胃部空间,促进空气排出。
需要注意的异常情况
打嗝通常无害,但若出现以下情况应及时就医:
- 每天都打嗝,甚至一天多次
- 体重增长缓慢或几乎不增长
- 打嗝发生在任何时间,而不仅限于进食后
- 打嗝使宝宝明显不适,如哭闹、呼吸急促
- 无法顺利吸吮
- 无法用勺子进食
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