乳腺炎是指乳腺发炎的医学术语,在哺乳期的母亲中称为产褥期乳腺炎。乳腺炎发生在 1% 至 3% 的哺乳女性中。
其原因是哺乳期间乳管(称为“输乳管”)阻塞引起的。这种感染一般出现在产后两到三周,表现从蜂窝组织炎到脓肿形成不等。可能会引起乳房或乳晕局部疼痛,在较严重的情况下,还会出现发热、发冷和其他类似流感的全身症状。乳腺炎与单纯的乳管阻塞可通过疼痛的剧烈程度、患处发热、红肿以及发热等区别开来,这些症状在单纯阻塞中不会出现。有时,发烧严重时需用抗生素治疗,常用的是青霉素类或头孢菌素类抗生素。大约 10% 的病例会发展为脓肿,需要通过手术引流。
在哺乳前进行按摩和热敷可帮助疏通乳腺导管。在非哺乳期间可用冷敷缓解疼痛,但更适当的方法是减少乳汁积聚,因此建议无论是否使用抗生素,都不要停止用受感染的乳房哺乳,可由婴儿吸吮或母亲用吸奶器排空。有报道指出,乳汁的味道在感染时可能会改变,有时会略带咸味,这种新味道可能会让婴儿一开始拒绝吸吮该乳房。
乳头开裂和伤口会增加感染的风险。穿着过紧的衣物或尺寸不合的胸罩也可能通过压迫乳房造成问题。最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌,感染的最可能来源是婴儿的鼻腔和手指。因此,清理鼻涕(尤其是液体状的)有助于防止复发。在严重情况下,可能需要停止哺乳,并使用药物抑制母乳分泌。一项研究表明,缓解和控制压力与疲劳对预防乳腺炎非常重要。
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