皮炎

特应性皮炎或特应性湿疹是婴儿皮肤中最常见的疾病之一。通常在两岁之前出现。其特征是皮肤干燥、局部发红，孩子会感到强烈瘙痒。表现为反复发作的红色斑块，可能持续多年。

在过去30年中，患病儿童的数量翻了一番，影响了全球10%到15%的儿童人口。虽然严重病例数量有所下降，但这是由于对该疾病的及时治疗变得更加普遍。

特应性皮炎是一种慢性炎症性皮肤疾病。它是由于对环境中通常无害的物质产生过敏反应引起的。称之为“特应性”是为了将其与接触性过敏性皮炎区分开来。后者是指在接触某些过敏原（如某些食物）后，原本健康的皮肤变得病变。这是一种无法治愈的疾病。但在70%的病例中，青春期后症状会自然消失。

它也可能影响尿布区域，即所谓的“尿布皮炎”。尿液和粪便与尿布接触会刺激这一身体部位，因为婴儿在出生后的前12个月皮肤非常娇嫩，尚未具备足够的免疫力来抵御粪便中的微生物。为了保护婴儿臀部皮肤，重要的是使用专门的药膏，帮助抵御粪便酶对尿布区域的侵害。

导致特应性皮炎的原因可能有多种：

遗传因素： 家族史似乎是最重要的风险因素。直系亲属中患有特应性皮炎的人数越多，患病的可能性就越大。据说主要通过母系遗传。

刺激物： 过于频繁的清洗或使用含有刺激性成分的清洁产品。这种皮炎最常见的类型称为接触性皮炎。

情绪因素： 情绪波动、焦虑或压力也会影响病情的发展。

- 皮肤干燥，有发红区域，并伴有小水泡。

孩子会感到非常剧烈和令人不适的瘙痒，导致不停抓挠，从而出现伤口。

- 随着时间推移，皮肤会变厚，并出现明显的纹路。

特应性皮炎还可能伴随食物不耐受或过敏性疾病。也可能导致睡眠障碍，因瘙痒在夜间特别强烈。同时也可能出现由于抓挠而引发的皮肤感染。

- 根据孩子的年龄，湿疹可能出现在身体的不同部位。

- 在出生后的头几个月，通常出现在头皮、脸颊以及四肢弯曲处。

- 对于较大的孩子（一岁、两岁或三岁），头部的症状可能有所减轻，而肘部和膝盖的皱褶处则开始出现病变。

不应将其与其他皮肤病（如儿童癣）或其他皮肤问题的症状混淆。

特应性皮肤的诊断可以由儿科医生或皮肤科医生完成，通常通过观察孩子的皮肤和询问家族病史。如果确诊为特应性皮炎，应对孩子进行持续监测。需要定期前往儿科或皮肤科复诊。对于患有严重湿疹的孩子，可能每15天就需要一次复诊；而轻度患者，每年一至两次即可。

治疗通常使用外用类固醇药膏。但长期使用可能带来副作用，如皮肤变薄、出现抓痕纹、皮肤血管增多或扩张、不均匀肤色以及痤疮。免疫调节剂是一种较好的替代治疗方式，它们用于局部，可减轻皮肤炎症和瘙痒，同时不会产生类固醇的副作用。

- 为缓解瘙痒，可给孩子服用抗组胺药。

- 如有皮肤感染，应使用抗生素治疗。

- 请记住，所有药物必须由儿科医生开具。